Хронічні захворювання та спеціальне харчування: коли дієта стає частиною лікування

Вступ

При хронічних захворюваннях харчування перестає бути просто дієтою — воно стає терапією. У 2025 році спеціальні медичні суміші (наприклад, PRIORA) допомагають компенсувати дефіцити, зменшувати навантаження на органи й підтримувати пацієнтів із нирковою недостатністю, онкологією, мальнутрицією та іншими тяжкими станами.

У багатьох пацієнтів з хронічними захворюваннями правильне харчування — не просто рекомендація, а частина лікування. При нирковій недостатності, серцевій недостатності, діалізі, хронічних захворюваннях кишечника чи мальнутриції саме склад харчування визначає темп відновлення та якість життя.

Спеціальні медичні суміші, зокрема продукти PRIORA, створені для того, щоб компенсувати нутрієнтні дефіцити, зменшити навантаження на органи та забезпечити контрольований склад білків, жирів, вуглеводів і мікроелементів — там, де звичайна їжа не справляється.

Продукти харчування з поживними речовинами та ентеральне харчування

Чому при хронічних захворюваннях потрібне спеціальне харчування

Хронічні стани змінюють метаболізм, підвищують потребу в білку або, навпаки, вимагають його обмеження. Організму стає важко отримувати достатньо поживних речовин через втрату апетиту, біль, втому чи порушення всмоктування.

Найчастіші причини переходу на спеціалізоване харчування:

  • ризик або наявність мальнутриції;
  • зниження маси тіла;
  • обмеження у звичайній дієті;
  • дефіцит білка;
  • непереносимість певних продуктів;
  • недоїдання під час хвороби.

У таких випадках лікарі використовують спеціальні формули для підтримання стабільного нутритивного статусу.

Таблиця 1. Хронічні стани, при яких дієта стає частиною лікування

Захворювання Нутритивна проблема Чому потрібні спеціальні суміші
Ниркова недостатність Надлишок фосфору, калію; дефіцит білка Контроль складу електролітів
Пацієнти на діалізі Висока втрата білків Підвищена потреба у білку 1,2–1,5 г/кг
Хронічні захворювання кишечника Порушення всмоктування Легкозасвоювані формули
Серцева недостатність Втома, низький апетит Калорійні суміші при малих об’ємах
Мальнутриція Недостатність маси тіла Високобілкові та висококалорійні формули
Пацієнт на консультації у лікаря про спеціальне харчування

Роль продуктів PRIORA у підтримці пацієнтів із хронічними хворобами

Лінійка PRIORA містить спеціалізовані формули, розроблені під конкретні потреби:

Формули для пацієнтів із нирковими порушеннями (PRIORA Dialys Diet)

  • знижений рівень калію та фосфору;
  • оптимальний рівень білка для діалізних пацієнтів;
  • безпечне навантаження на нирки;
  • достатня кількість калорій при обмеженні об’єму.

Формули для пацієнтів із мальнутрицією

  • високобілкова підтримка (Priora High Protein);
  • висококалорійні формули для швидкого відновлення енергії;
  • легка переносимість навіть при слабкому апетиті.

Формули Priora для порушень травлення

  • варіанти на основі розщеплених білків;
  • безлактозні формули;
  • варіанти зі зниженою осмолярністю для чутливого кишечника.

Таблиця 2. Порівняння спеціалізованих форм Priora для різних станів

Продукт Priora Для кого Основні властивості
Priora Dialys Diet Пацієнти з нирковою недостатністю, діаліз Низький фосфор/калій, достатній білок
Priora High Protein Мальнутриція, саркопенія, онко Високий білок, енергія
Priora High Energy Сильна втрата ваги, виснаження Висока калорійність при малому об’ємі
Priora Nutrition Drink Часткове харчування, легкий перебіг хвороби Повний спектр мікронутрієнтів

Коли лікарю варто переходити на спеціальні суміші

Показання до переходу:

  • зниження маси тіла >5% за місяць;
  • альбумін < 30 г/л;
  • індекс IMFA/оціночна м’язова маса знижені;
  • низький апетит більше ніж 5–7 днів;
  • хронічна діарея чи мальабсорбція;
  • електролітні порушення при нирковій недостатності.

Також рішення приймають при:

  • втраті сили, зниженні рухливості;
  • частих госпіталізаціях;
  • тривалих запальних процесах.

 

Як оцінювати ефективність спеціального харчування

Медичний персонал та дієтологи повинні регулярно моніторити:

Клінічні показники

  • масу тіла та індекс м’язової маси;
  • енергетичний рівень пацієнта;
  • загоєння ран;
  • частоту загострень.

Лабораторні маркери

  • альбумін, преальбумін;
  • електроліти (калій, фосфор);
  • серцеві та ниркові показники;
  • С-реактивний білок.

Стан травлення

  • толерантність до суміші;
  • частота та характер випорожнень;
  • наявність здуття чи дискомфорту.
Лікар і пацієнт похилого віку

Висновок

При хронічних захворюваннях правильне харчування — це не додаток до лікування, а його частина. Спеціалізовані формули PRIORA допомагають контролювати метаболічні порушення, підтримують органи, полегшують перебіг захворювань і покращують якість життя.

Для лікаря або дієтолога важливо вчасно визначити, коли звичайне харчування більше не працює, і перейти на спеціалізовані суміші, які відповідають стану та потребам конкретного пацієнта.

Питання та відповіді

Це формули, розроблені для конкретних станів — наприклад, при діалізі, мальнутриції, порушенні всмоктування — з точною кількістю білка, калорій, мікроелементів.

Коли звичайна їжа не може покрити потреби: зниження маси > 5 %, альбумін < 30 г/л, тривала діарея, мальабсорбція, діаліз.

Лінійка включає варіанти з низьким фосфором/калієм для ниркових, високобілкові для мальнутриції, легкозасвоювані форми для порушень травлення.

Література

  1. Kalantar-Zadeh K. “Nutrition in Chronic Kidney Disease.” New England Journal of Medicine, 2020.
  2. ESPEN Guidelines on Clinical Nutrition in Chronic Diseases, 2021.
  3. Fouque D. “Nutritional management in renal disease.” Kidney International Supplements, 2013–2021.
  4. Arends J. “Clinical nutrition in chronic inflammatory conditions.” Clinical Nutrition, 2019.
  5. Stratton R. “Malnutrition and chronic conditions: evidence and guidelines.” British Journal of Nutrition, 2020.